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股骨颈骨折的急救措施及治疗 

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发表于 2014-11-4 04:04 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自 中国北京

股骨颈骨折非常严重,很多患者因该疾病股骨、颈骨受到了很大的损害,严重者还会引起感染,对治疗来说非常不利。所以,当患者患有股骨颈骨折时,就要更加注意。那么,股骨颈骨折有哪些症状表现呢?患者又该如何急救和治疗?对此,专家做出了介绍。
股骨颈骨折的症状
1、功能障碍。是常见的股骨颈骨折的症状。移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意。不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。患肢短缩,在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。
2、肿胀。股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。这是常见的股骨颈骨折的症状。
3、畸形。患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形的股骨颈骨折的症状。
4、患侧大粗隆升高这种股骨颈骨折的症状表现在:(1)大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短,短于健侧。(2)大粗隆在髂-坐骨结节联线(Nelaton线)之上。
5、疼痛。髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。这同样属于股骨颈骨折的症状。
股骨颈骨折的急救措施及治疗
凡外伤后髋部疼痛,都应想到有股骨颈骨折的可能,应立即由他人送至医院,由专科医师检查,明确诊断,然后根据病情、体质选择正确的治疗方法,通常以手术治疗为主,除非有手术禁忌症的无移位的骨折才考虑保守治疗,现在国内最常用的是空心螺纹钉内固定和人工全髋关节置换两种方法。加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折是依X线透视下将骨折闭合复位,经皮穿钉内固定,具有操作简单、安全、创伤小、骨折端能得到加压固定,治疗费用较低的优点。不足之处是手术后需要4—6个月的卧床休息。
发生骨不愈合或股骨头坏死的病人,需再次手术做人工全髋关节置换。人工全髋关节置换已有60余年的历史,材料力学、手术技巧都十分完善,是所有人工关节置换中技术最成熟、效果最好的,特别适用于头下型及老年病性股骨颈骨折,术后几天即可下床活动,避免了术后长期卧床引起的并发症,大大的提高了病人的生活质量。发生股骨头坏死后依病人的情况而采取相应的治疗措施。比如儿童、少年因股骨颈骨折并发的股骨头坏死可以通过避患肢负重1~2年而自行恢复,中青年Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死,这时股骨头尚未塌陷,可采取自体腓骨植骨或带血管植骨,手术后可配合药物治疗;中青年Ⅲ期股骨头坏死可采取带血管植骨和药物治疗;中青年Ⅳ期股骨头坏死及老年股骨头坏死应考虑人工关节置换术治疗。
以上就是股骨颈骨折的相关介绍,希望对大家有所帮助。
发表于 2014-11-4 15:07 | 显示全部楼层 来自 中国浙江金华
谢谢楼主分享经验
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发表于 2014-11-4 20:46 | 显示全部楼层 来自 中国吉林辽源
看了楼主的帖子,不由得精神为之一
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