彭泽人你知道吗？九江这几家医院实行药品零利润销售

狄仁小杰

9月1日零时起，九江市城市公立医院综合改革开始实施，对六家市直公立医院和浔阳区、濂溪区公立医院全面取消药品加成，实施零差率销售；同时还调整部分医疗服务价格，调增后的医疗服务价格纳入医保统筹基金支付政策范围。此次医改对市民究竟带来了哪些具体好处呢？9月2日，浔阳晚报记者走访了我市3家市直试点公立医院，了解医改的实施情况。

除中草药外，全部药品取消15%的加成

昨日上午，记者走访了市第一人民医院、九江学院附属医院、市中医医院，发现3家医院的门诊大厅大堂都摆放着关于此次医疗改革的一些优惠政策的信息，还有医改宣讲人员在此设立咨询台，方便市民了解医改政策。“不来医院真是不知道，原来实施了医疗改革，买药比原先便宜了，真是‘惊喜’”，市民李女士说，最近早晚温差较大患上了感冒，来看病发现药品降价了。还有的市民表示已经知晓医改实施，但对具体政策不是很了解，还有部分市民对医改并不知情，但听说一些费用降低了，他们表示欢迎。

据了解，9月1日零时起，我市6所、城区2所城市公立医院全部取消药品（中药饮片除外）加成，实行零利润销售，也就是进价多少就卖多少。据九江学院附属医院门诊药房工作人员介绍，除了中草药外，此次医改取消了全部药品(中药饮片除外)15%的加成，也就是打了“八五折”。“例如阿莫西林，以前卖近22元/盒，现在是18元/盒”，工作人员表示。

此外，记者获悉，8所试点公立医院已按市物价局要求，将执行调整后的医疗服务项目收费标准以及药品价格与九江市阳光价格网络平台对接联网，市民可以网上查询价格，一旦发现违反政策规定、造成不良影响的单位和个人要被问责。

调高的医疗服务价格纳入医保统筹

为了优化医疗服务收费架构，此次医改对4556项医疗服务项目价格进行了调整，占全市已开展医疗服务项目90%，体现了医改的广覆盖。“首先是取消了原先挂号费1元，医疗卡费1元，病历工本费0.5元。”据市第一人民医院的医护人员介绍，在看病前期，就省掉了2.5元。但相对应的，诊查费进行了调增，调增后的普通门、急诊诊查费根据参保类别分别纳入职工医保、居民医保、新农合医保统筹报销范围，专家门诊诊查费按普通门、急诊诊查费同等费用，统一由医保报销，超过部分个人负担。“举个例子，普通门诊诊查费现在是14元，市民仅需缴纳3元现金，其余的11元是计入了医疗统筹的范围”，医改宣讲人员称，这11元的调增“门诊诊查费”支出方式有三种：医保职工患者，若个人账户有余额由个人账户支出，若无则由医保基金支出；城镇居民患者，由医保基金支出；新农合患者，交全额现金后回当地农医部门报销。不仅如此，门诊诊查费还被定为24小时制，在同一医院、同一专科、同一职称等级医生多次就诊的，24小时内不得重复收取。

为了缓解看病贵的问题，本次医改调低1061项医疗服务项目价格，其中，磁共振、CT等医学影像大型设备检查91项价格下调10%；检验970项，部分价格下调7%。但由于药品价格降低了，公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，90%通过调整医疗技术服务价格进行补偿，10%通过财政予以补偿。按照“总量平衡、结构调整”原则，适当提高手术费、治疗费、护理费、诊查费、中医、精神、儿科等医疗服务项目的收费标准，以合理体现医疗服务技术劳务价值。本次医改共调高了3495项医疗服务项目价格，其中综合医疗服务类69项，医技诊疗类87项、临床诊疗类3193项，中医及民族医诊疗类146项。为了引导患者合理分流，适当调整医疗服务价格，不同等级医院之间保持合理差价。

为了不增加患者个人实际医药费用负担，调增后的医疗服务项目收费，将按照原有的医保报销政策纳入职工医保、居民医保统筹报销范围，加上药品取消了加成、检查项目费用降幅可观，总体而言，患者个人支出的医疗费用进一步降低了。（记者 黄梦如）
*来源：九江新闻网—浔阳晚报  责编：帅筠、邱烨    记者 黄梦如